Степень выраженности изменений зависит от протяженности остаточных изменений излеченного туберкулеза. После излечения ограниченного процесса могут остаться лишь западение над- и подключичных ямок, смещение трахеи, незначительное отставание в акте дыхания соответствующей половины грудной клетки. Более выраженные изменения в виде одно- или двустороннего пневмофиброза сохраняются после заживления более распространенных форм туберкулеза, плеврита с длительным сохранением экссудата и образованием плевральных шварт. Определение активности процесса у таких больных требует комплексного обследования больного, только физические исследования, как правило, не позволяют дать исчерпывающие данные.
В заключение необходимо подчеркнуть, что физическое обследование не должно ограничиваться органами дыхания, все органы и системы, доступные таким исследованиям, должны быть досконально проанализированы по следующим соображениям:
- У больных туберкулезом органов дыхания может быть нарушена функция любого органа и системы.
- В результате осложненного течения туберкулеза могут возникать изменения различных органов и систем: сердечно-сосудистой, желудочно-кишечного тракта, печени, почек, эндогенных органов и др.
- В процессе лечения туберкулеза также может нарушаться функция различных органов.
- Туберкулез органов дыхания может комбинироваться с другими заболеваниями с соответствующими клиническими проявлениями.