Ателектаз
Ателектаз (от греч. ateles — неполный в ektasis — растяжение), спадение лёгочной ткани, сопровождающееся её безвоздушностью, а также неспособность части легкого расправляться. В поражённой области наблюдают сложное сочетание инфекционных процессов, безвоздушности, деструкции, бронхоэктазов и фиброза. Развивается вследствие увеличения лимфатических узлов у больных туберкулезом.
Рисунок: Ателектаз левого лёгкого
Состояние пациента улучшается после использования физиотерапии. Однако при длительном ателектазе у человека развиваются необратимые процессы и может наступить смерть.
Обширный ателектаз характеризуется следующими признаками:
- гипоксия со значительным снижением рaО2 с тенденцией к его восстановлению в течение первых 24–48 ч за счёт ослабления кровотока в ателектазированной области, кашель;
- влажные хрипы при фокальной обструкции;
- боль на стороне поражения, внезапные одышка и цианоз;
- уменьшение экскурсии грудной клетки;
- аускультация;
- бронхиальное дыхание, если дыхательные пути проходимы;
- перкуссия: притупление перкуторного звука над областью ателектаза;
- отсутствие дыхательных шумов — при окклюзии дыхательных путей;
- смещение верхушечного толчка.
Профилактика ателектаза легкого имеет особенно важное значение в послеоперационном периоде. Больной должен достаточно глубоко дышать. Важно разъяснить ему, что для поддержания свободной проходимости дыхательных путей необходимо хорошо откашливаться. Следует периодически менять положение больного в постели, как можно раньше его активизировать, проводить массаж грудной клетки, дыхательную гимнастику. Следует поощрять физическую активность пациента.
Поделитесь статьей: